تحقیقات دیابت بیشتر بروی بخش درمان متمرکز شده است تا پیشگیری
تحقیقات در مورد دیابت بیشتر بروی درمان دارویی متمرکز است تا اندازه گیری تأثیرات روشهای پیشگیری ، همچنین در اکثر تحقیقات کودکان وافراد مسن درنظر گرفته نمی شوند درحالیکه این قشر از افراد نیاز بیشتری به کنترل ومدیریت بیماری دیابت دارند.
با آنالیز تقریباً 2500 کارآزمایی مرتبط به دیابت که در سایت ClinicalTrials.orgاز سال 2007 تا 2010 ثبت شده بود، محققین مروری گسترده از چشم انداز تحقیقات در دیابت را ارائه دادند. این تحقیق بخشی از طرح تحول بالینی و مشارکت بخش دولتی و خصوصی است که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا و دانشگاه Dukeبرای شناسایی وترویج شیوه های بهبود تحقیقاتی بالینی تأمین بودجه گردید.
نتایج این تحقیق در 5 آوریل 2013 در مجله ی Diabetologiaمنتشر شد. نتایج بیانگرآنست که کوشش های تحقیقاتی جاری به پیشگیری دیابت، مدیریت و ایمنی درمان به اندازه ی کافی نپرداخته اند.
به گفته ی دکتر Jennifer Green: بسیار مهم است که در کارآزمایی های بالینی از بیمارانی ثبت نام شده باشد که نماینده ی جمعیت متاثر از دیابت وعوارض ناشی از آن باشند. مطالعه ی اخیر تصویری لحظه از تحقیقات درزمان کنونی است اما می تواند به عنوان یک راهنما برای مشخص نمودن جائیکه نیاز به توجه و صرف منابع است، بکار گرفته شود.
دکتر Greenو همکارانش اطلاعات مورد نظر را از وب سایت کارآزمایی های بالینی برای مطالعاتی با هدف دیابت یا شرایط مرتبط با آن بدست آورند.
وب سایت ClinicalTrials.govاز همکاری موسسه ی بهداشت ملی و سازمان غذا و داروی آمریکا برای ثبت کار آزمایی های انجام شده در ٱمریکا و 174 کشور دیگر ابداع گردید.
از 2484 تحقیق مرتبط با دیابت که توسط محققین بررسی گردید ، 75 درصد از آنها بروی درمان دیابت تمرکز داشتند و تنها 10 درصد آنها برای آزمایش اقدامات پیشگیرانه طراحی شده بودند . اکثر تداخلات (63 درصد) در رابطه با بررسی یک دارو بود وتنها 12 درصد از آنها بررسی رفتاری بود.
دکتر Greenمی گوید: ما ازنسبت صحیح و مناسب بین انواع مختلف تحقیقات آگاه نیستیم اما این شروع خوبی برای بحث وبررسی در این زمینه است.
محققین همچنین متوجه شدند که بیشتر تحقیقاتی کلینیکی با شرکت تعداد بسیار کمی از بیماران در چندین مرکز محدود و در کمتر از 2 سال تکمیل شده اند و نشاندهنده ی ترکیب گسترده ی جغرافیایی از بیماران نمی باشند .
دیابت نوع 2 معمولاً درمیان افراد بالغ حادث می شود و بالغین مسن بیشتر درمعرض خطر این بیماری هستند. شیوع دیابت همچنین در میان کودکان ونوجوانان بخصوص در کشورها و ملل ثروتمند بیشتر است. براساس بررسی های انجام شده ، افراد مسن از 31 درصد از کارآزمایی ها حذف شدند و تنها یک درصد از کارآزمایی ها با تمرکز اصلی بر این رده ی سنی انجام شده است . بطور مشابه تنها 4 درصد از کارآزمایی های دیابت با هدف افراد 18 سال و جوانتر صورت گرفته است .
دکتر Greenادامه می دهد: هنگامیکه در کار آزمایی های انجام شده گروه سنی جوان و مسن حذف شده باشد این سوال پیش بینی می آید که آیا نتایج این تحقیقات قابل بسط به این گروههای سنی خواهد بود ؟ درحقیقت ما نمی دانیم بهترین روش مدیریت بیماری دراین افراد چیست، بخصوص در بیماران مسن مبتلا به دیابت . بنابراین خروج این افراد از بسیاری از مطالعات وتعداد کم تحقیقات در مورد افراد مسن، ما را با مشکل مواجه کرده است.
محققین همچنین دریافتند که تنها تعداد کمی از تحقیقات در زمینه دیابت برای بررسی اثر مداخلات بر رویدادهایی نظیر حمله قلبی، سکته ی مغزی یا مرگ طراحی شده اند.
دکتر Greenمی گوید ما در آینده با توجه به تاکید اخیر در ارزیابی داروهای دیابت بر ایمنی قلبی- عروقی تحقیقات بیشتری در این زمینه را شاهد خواهیم بود.
منبع : www.sciencedaily.com/releases/2013/04/130405195641.htm